ניתוחי הילדים בתחום אף אוזן גרון לילדים הם טיפולים רפואיים חשובים. מבצעים אותם כדי להתמודד עם מגוון בעיות רפואיות בחלל הראש והצוואר. הניתוחים יכולים לכלול טיפולים תרופתיים וכירורגיים, בהתאם לסוג הבעיה וחומרתה. בין הבעיות השכיחות נמצאים זיהומים באוזניים, בעיות שמיעה כתופעה משנית לנוזלים באוזניים, דלקות בשקדים, נזלת כרונית וחסימות בדרכי הנשימה העליונות.

ניתוחי הילדים נפוצים

ניתוחי השקדים והאדנואידים, יחד עם הכנסת צינורות ונטילציה לאוזניים – כפתורים, הם ניתוחי הילדים הנפוצים ביותר בתחום האף אוגן גרון. מבצעים אותם כאשר טיפולים תרופתיים אינם מספיקים להבטיח הקלה מהתסמינים ומניעת התקדמות הבעיה.

מדוע נדרשים ניתוחי הילדים בתחום האף אוזן גרון

המבנה האנטומי בקרב ילדים שונה, כמו כן המערכת החיסונית שלהם עדיין מתפתחת. גורמים אלו הם הסיבה לכך שילדים נתונים לזיהומים חוזרים ודלקות. ניתוחים אלה נועדו להביא להקלה מיידית ולמנוע בעיות עתידיות שיכולות להשפיע על איכות החיים, התפתחות תקינה של הילד והבריאות הטובה לטווח הארוך.

למה ניתוחים להסרת האדנואידים והשקדים נפוצים אצל ילדים?

מבחינה אנטומית בגופם של ילדים, השקדים והאדנואידים גדולים יותר ביחס לגודל הגוף הכולל. דבר זה מעלה את רגישותם לזיהומים ולדלקות. גודלם המוגדל של איברים אלו גורם להם להיות נקודת חולשה במערכת החיסונית של ילדים. על כן הם נוטים להיות מוקד לזיהומים חוזרים.

שקדים ואדנואידים מוגדלים  שכיחה ולעתים לא מפריעה לילד. עם זאת במקרים מסוימים היא יכולה להוביל למספר תופעות:

• בעיות שינה עם הפסקות נשימה בשינה ועקב כך להוביל לבעיות ריכוז
• קושי באכילה העלול לגרום לאי עלייה במשקל ובעיות גדילה.
• עלולים להוביל לחסימה אפית עם השפעה על גדילת הפנים בגיל צעיר.
• נזלת כרונית וקול מאנפף.

נוסף על כך מבחינה תפקודית בשנים הראשונות לחיים, האדנואידים והשקדים פעילים מאוד בתפקידם החיסוני. בעקבות כך האדנואידים והשקדים רגישים יותר לזיהומים. פעילות זו יכולה לגרום להצטברות של חיידקים ווירוסים.

אם בהגדלת אדנואידים ניתן לנסות טיפולים תרופתיים עם יעילות משתנה, הטיפול בהגדלת שקדים סימפטומטית יהיה טיפול כירורגי.

למה ניתוח כפתורים נפוצים אצל ילדים?

האוורור של חלל התוף של האוזניים אצל ילדים שונה באופן משמעותי מזה של מבוגרים. בילדים, הצינור שמחבר את חלל האף והאוזן קצר יחסית, צר ויותר הוריזונטלי. דבר זה מגביר את הסיכון לבעיות כגון חסימת הצינור (תפקוד לקוי של הצינור אאוסטכי – eustachian tube), עם הצטברות נוזלים באוזן ודלקות. נוזלים באוזניים גורמים לליקוי שמיעה ובעיות בהתפתחות השפה עקב כך. כיום אין טיפול תרופתי יעיל למניעה נוזלים באוזניים.

בניתוח כפתורים, מכניסים צינורית זעירה בעור התוף. דבר זה מאפשר אוורור של האוזן התיכונה ומונע הצטברות הנוזלים. בעקבות המבנה הפיזיולוגי הייחודי של האוזניים אצל ילדים. הצינורית מסייעת למנוע דלקות חוזרות ומשפרת את איכות השמיעה.

ההבדל בטיפול כירורגי בילדים לעומת מבוגרים:

טיפולים כירורגיים בילדים דורשים שיקולים מיוחדים והתאמה לגודלם ולמבנה הייחודי שלהם. ההליכים מתוכננים להיות פחות פולשניים במידת האפשר, עם מטרה למזער את זמן ההחלמה ולשפר את תוצאות הניתוח.

פריצת דרך של השנים האחרונות היא שימוש “בקובלציה” בניתוחי שקדים. המכשיר קובלציה מאפשר להקטין את רקמת השקד ללא דימום. כתוצאה מכך נשארת שכבה דקה של רקמת השקדים ואין חדירה לקפסולה השקד. הדבר מוריד את רמת הכאבים והסבל במידה ניכרת. כמו כן יש פחות דימומים לאחר ניתוחים בהם משתמשים בטכניקת הקובולציה.

ד”ר מיכאל דרנדל במרפאתו מבצע את שלושת ניתוחי הילדים המרכזיים בקרב ילדים – ניתוח כפתורים, ניתוח להקטנת השקדים עם או בלי הקטנת אדנואידים. אנו מזמינים אתכם ליצור קשר עמנו לקביעת פגישת ייעוץ. ד”ר מיכאל דרנדל מחויב לספק טיפול מקצועי איכותי, עם דגש על בטיחות ונוחות הילד.

על ניתוחי הילדים השונים

ניתוח להסרת האדנואידים

ניתוח להסרת האדנואידים (Adenoidectomy) הוא הליך בו מסירים את האדנואידים המכונים גם “השקד השלישי” או “פוליפים” מתוך החלק העליון של הלוע. ברוב המקרים מבצעים את הניתוח כתוצאה מתופעה של שקד שלישי מוגדל. בעקבות כך עלולה להיגרם חסימה בדרכי הנשימה ולחסימה בחצוצרת האוזן. מטרתו העיקרית של הניתוח היא לאפשר זרימת אוויר בדרכי הנשימה ולמנוע חסימה בחצוצרות האוזן.

ניתוח להקטנת השקדים בקובלציה

ניתוח להקטנת שקדים (Tonsillectomy) הוא הליך בו מסירים את רוב המסה של שני השקדים הנמצאים משני צדי הלוע. מטרתו העיקרית היא למנוע חסימה בדרכי האוויר בשינה ע”י השקדים המוגדלים ולאפשר מעבר אוויר תקין. בניתוח זה משתמשים בטכניקה המתקדמת: קובלציה. טכניקה זו מקצרת את זמן ההחלמה והוא מלווה בכאב מופחת.

ניתוח כפתורים

ניתוח כפתורים (ventilation tubes insertion) הוא ניתוח בו עושים נקב באזור עור התוף. דרך אותו הנקב מכניסים צינורת זעירה המכונה גם “כפתור” בשל צורתו הדומה. הכפתור מתקבע בעור התוף. הסיבה העיקרית שבעקבתה מבצעים את הניתוח היא הצטברות של נוזלים בתוך האוזן התיכונית שגורמים לירידה בשמיעה ובעיות התפתחות שפה עקב כך.